تأمين صحي في ألمانيا

نظام التأمين الصحي ( Krankenversicherung ) في ألمانيا هو نظام شامل ، وهذا يعني أنه بموجب القانون يجب على كل شخص أن يأخذ غطاء. يوجد نوعان من التأمين الصحي في ألمانيا: التأمين الصحي العام والتأمين الصحي الخاص. يعتمد النوع الذي لديك على وظيفتك وكم تكسب.

هل يغطي تأميني الصحي الأجنبي في ألمانيا؟

إذا كنت مواطنًا في الاتحاد الأوروبي ، فأنت مشمول ببطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC) الخاصة بك للإقامات المؤقتة. بمجرد التسجيل في ألمانيا ، سوف تحتاج إلى الحصول على تأمين صحي.

إذا كنت قادمًا إلى ألمانيا من خارج الاتحاد الأوروبي ، فعادة ما يكون الحصول على تأمين صحي ألماني شرطًا مسبقًا للحصول على تصريح إقامة . لذلك ستحتاج إلى الحصول على تأمين صحي ألماني بمجرد وصولك. تنطبق بعض الاستثناءات من هذه القواعد على الطلاب (انظر أدناه).

التأمين الصحي القانوني ( Gesetzliche Krankenversicherung )

يغطي التأمين الصحي القانوني ( Gesetzliche Krankenversicherung – GKV ) معظم سكان ألمانيا. إذا كنت تعمل في ألمانيا وتكسب أقل من 64.350 يورو سنويًا (في عام 2022) ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في هذا النظام. تغطي مساهماتك الشهرية زياراتك لطبيبك ، والإقامة في المستشفى ، ورعاية الأسنان الأساسية ، والوصفات الطبية والأدوية .

إذا كنت تدفع في نظام التأمين القانوني الألماني ، فأنت أيضًا مغطى بالتأمين القانوني ضد الحوادث وتأمين الرعاية طويل الأجل . كما يحق لك الحصول على إعانة المرض ، ومخصصات مرض الأطفال ، وإعانة الأمومة .

شركات التأمين الصحي العامة في ألمانيا

يُدار التأمين الصحي العام أو الحكومي (GKV) في ألمانيا من قبل حوالي 110 منظمة غير ربحية تُعرف باسم Krankenkassen (حرفيًا ، صناديق المرض). بعضها متاح في جميع أنحاء البلاد ، بينما يخدم البعض الآخر مناطق معينة فقط في ألمانيا. تقدم الشركات التالية تأمينًا صحيًا قانونيًا على مستوى الدولة:

• SBK ( Siemens-Betriebskrankenkasse ) (مع خدمة العملاء باللغة الإنجليزية)
• بارمر (التسجيل والإعداد باللغة الإنجليزية)
• TK ( T echniker Krankenasse ) (مع خدمة العملاء باللغة الإنجليزية ، مقدمة من Feather)

التامين الصحي الخاص

يمكن للعاملين لحسابهم الخاص وأصحاب الأعمال وغيرهم من العاملين لحسابهم الخاص ، وكذلك أصحاب الأجور المرتفعة (أولئك الذين يتقاضون رواتب أعلى من 64.350 يورو سنويًا أو 5.362،50 شهريًا في عام 2022) اختيار الانسحاب من التأمين الصحي القانوني لصالح تأمين صحي خاص ( Private Krankenversicherung – PKV ) . حوالي 10٪ من السكان مشمولون بالتأمين الصحي الخاص.

يوفر PKV عمومًا تغطية أكثر شمولاً ، بما في ذلك العلاجات البديلة والمستشفيات الخاصة. من ناحية أخرى ، عادة ما تكون المساهمات في شركات التأمين الخاصة مرتبطة بالمخاطر ، مما يعني أنها ترتفع بشكل عام بمرور الوقت. بمجرد الانسحاب من التأمين الصحي القانوني ، من الصعب جدًا العودة ، إلا إذا تغيرت ظروفك الشخصية بشكل كبير.

شركات التأمين الصحي الخاصة الألمانية

إذا قررت اختيار التأمين الصحي الخاص ، فإن جميع الشركات التالية توفر تغطية للوافدين في ألمانيا:

• KLforExpats (وساطة مستقلة للمهنيين الوافدين)
• وسيط ERICON (وسيط على الصعيد الوطني للتأمين الصحي الألماني والدولي)
• Versicherungsbüro Weiss (وسيط تأمين صحي ناطق باللغة الإنجليزية)
• أوتونوفا (بالإنجليزية)
• وسطاء المغتربين (وسيط يتحدث الإنجليزية برلين / فرانكفورت – خبير للحصول على التأشيرات ، والعاملين لحسابهم الخاص ، والأشخاص العاملين)
• الريش (لأصحاب الأجور المرتفعة أو العاملين لحسابهم الخاص ؛ تأمين مقدم من Hallesche)
• HanseMerkur (تأمين صحي مؤقت مع خدمة العملاء باللغة الإنجليزية مقدم من Feather)

شركات التأمين الصحي الدولية في ألمانيا

توفر شركات التأمين الصحي الدولية هذه التغطية في ألمانيا: 

• Cigna
• وسيط ERICON (وسيط على الصعيد الوطني للتأمين الصحي الألماني والدولي)
• GeoBlue (لمواطني الولايات المتحدة)
• ايتنا
• فوير جلوبال هيلث

التأمين الصحي للطلاب

إذا كنت تدرس في ألمانيا ، قبل أن تتمكن من التسجيل في جامعتك ، سوف تحتاج إلى إثبات أنك مشمول بالتأمين الصحي. اعتمادًا على بلدك الأصلي ، قد تتم تغطيتك بواسطة بوليصة التأمين الصحي الأجنبية الخاصة بك. ألمانيا لديها اتفاقيات مع بعض الدول للاعتراف بخطط التأمين الصحي الخاصة بها على أنها صالحة في ألمانيا.

إذا لم يتم الاعتراف بتأمينك الصحي الأجنبي ، فستحتاج إلى الحصول على بوليصة تأمين صحي ألمانية. انظر صفحة التأمين الصحي للطلاب لمزيد من التفاصيل.

شركات التأمين الصحي للطلاب في ألمانيا

تقدم جميع الشركات التالية بوالص تأمين مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات الطلاب الأجانب:

• SBK ( Siemens-Betriebskrankenkasse ) (مع خدمة العملاء باللغة الإنجليزية)
• بارمر (التسجيل والإعداد باللغة الإنجليزية)
• TK ( T echniker Krankenasse ) (مع خدمة العملاء باللغة الإنجليزية ، مقدمة من Feather Insurance)
• EDUCARE24 (تأمين صحي خاص للطلاب)
• Swisscare  (خدمة عملاء متعددة اللغات – 100٪ عبر الإنترنت)

عقوبات عدم الاشتراك في التأمين الصحي

عدم الحصول على تأمين صحي أمر غير قانوني. يمكن أن يكون أيضًا خيارًا مكلفًا: إذا وجد أنك مقيماً بدون تأمين صحي ، فيمكنك استرداد المدفوعات لتغطية إقامتك بالكامل في ألمانيا.